浙江省杭州市(shì)近(jìn)期發布《杭州市(shì)長(cháng)期護理(lǐ)保險試行(xíng)辦法》，明(míng)确自(zì)2025年(nián)1月(yuè)1日(rì)起，杭州市(shì)長(cháng)護險與"基本醫(yī)保同步參保、同步征繳。

近(jìn)日(rì)，杭州市(shì)政府新聞辦聯合市(shì)醫(yī)療保障局召開(kāi)政策吹風(fēng)會(huì)，介紹《杭州市(shì)長(cháng)期護理(lǐ)保險試 行(xíng)辦法》政策制(zhì)定情況。

一(yī)、哪些(xiē)人(rén)要(yào)繳長(cháng)期護理(lǐ)險？

杭州市(shì)職工(gōng)基本醫(yī)療保險（以下(xià)簡稱職工(gōng)醫(yī)保）和(hé)城(chéng)鄉(xiāng)居民(mín)基本醫(yī )療保險（以下(xià)簡稱城(chéng)鄉(xiāng)居民(mín)醫(yī)保）參保人(rén)員(yuán)，在參加杭州市(shì)基本醫(yī)療保險時(shí)，同步參加長(cháng)護險。

二、長(cháng)期護理(lǐ)險要(yào)繳多(duō)少(shǎo)錢(qián)？

起步階段，長(cháng)期護理(lǐ)保險按照(zhào)每人(rén)每年(nián)90元标準定額籌資。其中，在職職工(gōng)、靈活就(jiù)業(yè)人(rén)員(yuán)、退休人(rén)員(yuán)均由個(gè)人(rén)賬戶和(hé)統籌基金(jīn)各承擔45元。

城(chéng)鄉(xiāng)居民(mín)醫(yī)保參保人(rén)員(yuán)的(de)長(cháng)期護理(lǐ)保險費(fèi)>，每年(nián)由個(gè)人(rén)繳納30元、政府補貼60元，其中，享受本市(shì)資助參保政策的(de)城(chéng)鄉(xiāng)居民(mín)醫(yī)保參保人(rén)員(yuán)，個(gè)人(rén)應繳納的(de)長(cháng)期護理(lǐ)保險費(fèi)由政府全額補貼。

三、哪些(xiē)人(rén)可(kě)以享受長(cháng)期護理(lǐ)險待遇？

1、享受條件(jiàn)：在杭州市(shì)正常享受基本醫(yī)保待遇，且按規定參加長(cháng)護險的(de)參保人(rén)員(yuán)，經評估認定為(wèi)重度失能(néng)的(de)，自(zì)評估結論作(zuò)出次月(yuè)起可(kě)在本市(shì)行(xín£g)政區(qū)域內(nèi)享受長(cháng)護險待遇。因病情需要(yào)轉至醫(yī)療機(jī♣)構住院治療的(de)，其住院期間(jiān)停止長(cháng)護險待遇。

2、保障範圍：重度失能(néng)人(rén)員(yuán)可(kě)享受基本生(shēng)活照(zhào)料和(hé)與之密切相(xiàng)♣關的(de)醫(yī)療護理(lǐ)服務，按需選擇機(jī)構護理(lǐ)或居家(jiā)護理(lǐ)服務。起步階段，重點保障基本生(shēng)活照>(zhào)料需求。

3、支付标準：職工(gōng)醫(yī)保和(hé)城(chéng)鄉(xiāng)居民(mín)醫(yī)保參保人(rén)員(yuán)執行(xíng)統一(yī)的(de)→長(cháng)護險待遇标準。

選擇機(jī)構護理(lǐ)的(de)：由長(cháng)護險基金(jīn)按床日(rì)定額标準支付：重度失能(néng)Ⅱ級及以下(xià)的(de)人(rén)員(yuáδn)為(wèi)50元每床日(rì)，Ⅲ級人(rén)員(yuán)為(wèi)70元每床日(rì)。

選擇居家(jiā)護理(lǐ)的(de)：由長(cháng)護險基金(jīn)按可(kě)享受的(de)服務時(shí)長(cháng)進行(xíng)支付：重度失能(néng)Ⅱ級及以下(xià)的(de✔)人(rén)員(yuán)每月(yuè)不(bù)超過25個(gè)小(xiǎo)時(shí)，Ⅲ級人(rén)員(yuán)每月(yuè)不(bùπ)超過35個(gè)小(xiǎo)時(shí)。

長(cháng)期護理(lǐ)保險是(shì)指對(duì)個(gè)體(tǐ)由于年(nián)老(lǎo)、疾病或傷殘導緻生(shēng)活不(bù)能(néng)自(zì)理(lǐ)，需要(yào)在家(jiā)中或療養院治病醫(yī)療由專人(rén)陪護所産生(shēng)的&(de)費(fèi)用(yòng)進行(xíng)支付的(de)保險。

一(yī)、哪些(xiē)人(rén)能(néng)享受長(cháng)期護理(lǐ)保險待遇？

正常享受居民(mín)基本醫(yī)療保險待遇的(de)參保人(rén)員(yuán)，因疾病、年(nián)老(lǎo)、傷殘等原因造成生(shēng)活不(bù)能(néng)自(zì)理(lǐ)，預期持續卧床3個(gè)月(yuè)以上(shàng)，病情基本穩定，按照(zhào)各地(dì)《居民(mín)長(cháng)期護理(lǐ)保險日(rì)常生(shēng)活能(néng)力評定量表》評定得(de)分(fēn)低(d→ī)于60分(fēn)，且符合相(xiàng)應疾病嚴重程度的(de)，可(kě)申請(qǐng)享受長(cháng)護保險待遇。

二、長(cháng)護保險有(yǒu)哪些(xiē)服務類型？

1、醫(yī)療專護：指長(cháng)護醫(yī)療機(jī)構設置醫(yī)療專護病房(fáng)為(wèi)參保人(rén)員(yuán)長(cháng)期提供24小(xiǎo)時(shí)連續護理(lǐ)服務€。

2、機(jī)構護理(lǐ)：指長(cháng)護護理(lǐ)機(jī)構為(wèi)參保人(rén)員(yuán)長(cháng)期提供24小(xiǎo)時(shí)連續護理(γlǐ)服務。

3、居家(jiā)護理(lǐ)：指長(cháng)護服務機(jī)構安排專人(rén)到(dào)參保人(rén)員(yuán)家(jδiā)中或指定地(dì)點提供護理(lǐ)服務。

三、費(fèi)用(yòng)如(rú)何報(bào)銷？

參保人(rén)員(yuán)發生(shēng)的(de)符合規定的(de)護理(lǐ)費(fèi)用(yòng)​，長(cháng)護保險基金(jīn)支付不(bù)設起付線。

一(yī)、二、三級長(cháng)護醫(yī)療機(jī)構發生(shēng)的(de)醫(yī)療專護費(fèi☆)用(yòng)，長(cháng)護基金(jīn)支付比例分(fēn)别為(wèi)70％、65％、60％。

長(cháng)護護理(lǐ)機(jī)構、醫(yī)養結合養老(lǎo)機(jī)構發生(shēng)的(de)機(jī)構護理₩(lǐ)費(fèi)用(yòng)支付比例為(wèi)65％。

各類定點長(cháng)護機(jī)構發生(shēng)的(de)居家(jiā)護理(lǐ)費(fèi)用(yòng)支付比例為(wèi)70％，其餘費(fèi)用(yòng)由個(÷gè)人(rén)負擔。

一(yī)、商業(yè)保險 

國(guó)家(jiā)金(jīn)融監管總局明(míng)确要(yào)求：

1、購(gòu)買這(zhè)些(xiē)商業(yè)健康保險，也(yě)可(kě)以享受個(gè)稅優惠。

擴大(dà)商業(yè)健康險的(de)範圍，将适用(yòng)個(gè)人(rén)所得(de)稅優惠政策的(de)商業(yè)健康保險産品範圍，擴大(dà)到(dào)商業(yè)健康保險÷的(de)主要(yào)險種，包括醫(yī)療保險、長(cháng)期護理(lǐ)險和(hé)疾病保險。

（PS：從(cóng)原來(lái)隻有(yǒu)醫(yī)療保險，擴大(dà)到(dào)包括醫(yī)療保險、長(ch§áng)期護理(lǐ)險和(hé)疾病保險等商業(yè)健康保險的(de)主要(yào)險種。）

注意:醫(yī)療保險的(de)保險期間(jiān)或保證續保期間(jiān)不(bù)低(dī)于3年(nián)；長(ch∏áng)期護理(lǐ)保險和(hé)疾病保險的(de)保險期間(jiān)不(bù)低(dī)于5年(nián)。

相(xiàng)關優惠政策：購(gòu)買适用(yòng)個(gè)人(rén)所得(de)稅優惠政策的(de)商業(yè)健康保險，允許在當年(nián)（月(yuè)）計(jì)算(suàn)應納稅所得(de)額時(shí)予以稅前扣除，限額2400元/年(ni án)（200元/月(yuè)）。

2、擴大(dà)産品被保險人(rén)群體(tǐ)

适用(yòng)優惠政策的(de)商業(yè)健康保險的(de)被保險人(rén)，可(kě)以是(shì)投保人(rén)本人(rén)，也(yě)可(kě)以是(shì)其配偶、子(zǐ)女(nǚ)或父母。

舉個(gè)例子(zǐ)：如(rú)果女(nǚ)兒(ér)購(gòu)買了(le)符合條件(jiàn)的(de)商業(yè)健康保險，父親在計(×jì)算(suàn)應繳納的(de)個(gè)稅時(shí)允許稅前扣除。

舉例：

★ 小(xiǎo)東(dōng)購(gòu)買一(yī)款符合條件(jiàn)的(de)商業(yè)健康保險，全年(nián)共計(jì)支付3®000元，那(nà)麽他(tā)當年(nián)最多(duō)可(kě)在稅前扣除2400元（200元/月(yuè)）。

★ 小(xiǎo)紅(hóng)同樣購(gòu)買一(yī)款符合條件(jiàn)的(de)商業(yè)健康保險，全年(nián)共計(jì)支付2000元，那(nà)麽他(tā)隻能(n₩éng)在稅前扣除2000元（平均每月(yuè)166.67元/月(yuè)）。

二、個(gè)人(rén)養老(lǎo)金(jīn)

根據财政部 稅務總局公告的(de)規定，個(gè)人(rén)養老(lǎo)金(jīn)優惠內(nèi)容如(rú)下(x♦ià)：

1、遞延納稅政策

自(zì)2022年(nián)1月(yuè)1日(rì)起，在投資環節，計(jì)入個(gè)人(rén)養老(lǎo)金(jīn)資金(jīn)賬戶的(de)投資收益暫不(bù)征收個(gè)人(rén)所得(de)稅；在領取環節，個(gè)人(rén)領取的(de)個(gè)人(rén)養老(lǎo)金(jīn)，不(bù)并入綜合所得(de)，單獨按照(zhào)3%的(de)稅率計(jì)算(suàn)繳納個(gè)人(rén)所得(de)稅，其繳納的(de)稅款計(jì)入“工(gōng)資、薪金(jīn)所得(de)”項目。

2、享受個(gè)稅每年(nián)12000元的(de)限額扣除

自(zì)2022年(nián)1月(yuè)1日(rì)起，在繳費(fèi)環節，個(gè)人(rén)向個(gè)人(rén)養老(lǎo)金(jīn)資金(jīn)賬戶的(de)↕繳費(fèi)，按照(zhào)12000元/年(nián)的(de)限額标準，在綜合所得(de)或經營所得(de)中據實扣除；

一(yī)、 企業(yè)不(bù)繳或少(shǎo)繳社保有(yǒu)何風(fēng)險？

社保不(bù)繳、少(shǎo)繳、代繳社保，雖說(shuō)減少(shǎo)了(le)一(yī)部分(fēn)成本，但(dàn)是(shì)所帶來(lái)的(de)風(fēng)險遠Ω(yuǎn)遠(yuǎn)大(dà)于獲得(de)的(de)收益，得(de)不(bù)償失！

二、個(gè)人(rén)如(rú)何維權？

若發生(shēng)公司強制(zhì)不(bù)繳社保，并逼迫員(yuán)工(gōng)簽相(xiàng)關證明(míng)的(de)話(huà)¶，員(yuán)工(gōng)可(kě)以到(dào)社會(huì)保險行(xíng)政部門(mén)投¥訴。

根據《社會(huì)保險法》第84條規定，用(yòng)人(rén)單位不(bù)辦理(lǐ)社會(huì)保險登記的(de)，由社會(huì)保險行(xαíng)政部門(mén)責令限期改正；而逾期不(bù)改正的(de)，對(duì)用(yòng)人(rén)單位處應繳社會(hu✔ì)保險費(fèi)數(shù)額一(yī)倍以上(shàng)3倍以下(xià)的(de)罰款，對(duì)∏其直接負責的(de)主管人(rén)員(yuán)和(hé)其他(tā)直接責任人(rén)員(yuán)處500元以上(shàng)3000元 以下(xià)的(de)罰款。

單位不(bù)給交社保，員(yuán)工(gōng)有(yǒu)權要(yào)求補繳，也(yě)可(kě)以随時(shí)單方解除勞動合同，并要 (yào)求一(yī)定的(de)經濟賠償。

一(yī)、稅務處理(lǐ)

注意：

1、社保準予稅前扣除指的(de)是(shì)單位繳費(fèi)部分(fēn)，對(duì)于公司替個(gè)人(rén)承擔的(de)部分(fēn)不(b±ù)能(néng)稅前扣除。

2、企業(yè)所得(de)稅上(shàng)工(gōng)資薪金(jīn)總額不(bù)包括社保及公積金(jīn)。

二、會(huì)計(jì)處理(lǐ)

計(jì)提：

借：管理(lǐ)費(fèi)用(yòng)－社保（單位承擔部分(fēn)）

  貸：應付職工(gōng)薪酬－社保（單位承擔部分(fēn)）

繳納社保：

借：應付職工(gōng)薪酬－社保（單位承擔部分(fēn)）     

  其他(tā)應收款－社保（個(gè)人(rén)承擔部分(fēn)）

 貸：銀(yín)行(xíng)存款

發工(gōng)資：

借：應付職工(gōng)薪酬－工(gōng)資（應發）

貸：其他(tā)應收款－社保（個(gè)人(rén)承擔部分(fēn)）  

    應交稅費(fèi)-應交個(gè)稅     

    銀(yín)行(xíng)存款/現(xiàn)金(jīn)（實收）